頭、顔、鼻を強く打った場合の注意点

　本日の診察で異常がなくても，後で症状がはっきりしてくる場合があります。以下の様な症状が出れば改めて診察が必要です。

頭部打撲：一般的な注意として，顔面を含め頭を打った時には，受傷直後に目だった症状がなくても，以下の経過をとることがあり ます。

脳内のわずかな出血→血腫形成 脳の圧迫→頭痛，嘔吐，首のこわばり，めまい，しびれの出現！！

＊原則として，受傷後２４時間は安静を心がけ，入浴，飲酒 は控えて下さい。頭痛，吐き気，意識障害等がでれば，ＣＴ検査を行える救急病院での精密検査が必要となります。

＊小児は，頭自体がやわらかく骨折や出血を起こしにくいこ とと，ＣＴ検査はＸ線被爆量が多い（胸部レントゲン検査100～200枚分に相当する）ことから，症状がなければ積極的な検査には慎重であるべきです。

＊たんこぶは頭蓋骨の外の腫れや出血ですので，腫れが落ち着いていれば心配は要りません。

顔面打撲：

アゴの打撲，骨折 － 口を開けにくい、口を開けると痛い、噛み合わせがおかしい

目の打撲，ほお骨の骨折 － 物が二重にぶれて見える、目がかすむ，眼痛、顔面のしびれ，鼻血

耳の打撲 － 耳痛，難聴，耳鳴り，めまい，顔面麻痺

鼻部打撲：鼻スジの上半分は骨（鼻骨）で出来ています。鼻骨のひび割 れによるズレが生じると美容上問題となります。＊目の回りや頬の腫れが２～５日程で引いてきますので， この時点でズレや変形が気になれば診察が必要です。

頚部打撲：手足のしびれ，首と肩の痛み